Orientações perioperatórias
Preparação para a cirurgia
Saber o que vai acontecer reduz a ansiedade e evita adiamento de cirurgia por detalhe resolvível. Este é o roteiro geral do que costuma ser pedido antes, no dia e depois de uma cirurgia urológica. As orientações individuais, entregues em consulta, sempre prevalecem sobre esta página.
Nas semanas anteriores
- Avaliação pré-anestésica e exames solicitados — laboratório, eletrocardiograma e o que mais o caso exigir.
- Autorização do convênio, quando for o caso. É a etapa que mais costuma atrasar a marcação: quanto antes começar, melhor. Veja convênios e particular.
- Revisão dos medicamentos em uso. Anticoagulantes, antiagregantes, anti-inflamatórios, alguns suplementos e fitoterápicos podem precisar de ajuste ou suspensão programada — nunca por conta própria.
- Tabagismo. Parar de fumar antes da cirurgia melhora a cicatrização e reduz complicações respiratórias. Vale mesmo quando faltam poucas semanas.
- Controle de doenças crônicas, como diabetes e hipertensão, ajustado junto ao médico que acompanha.
- Condicionamento e assoalho pélvico. Em cirurgias de próstata, iniciar a fisioterapia antes é rotina em muitos serviços.
No dia da internação
- Jejum pelo tempo determinado pela equipe de anestesia — a instrução recebida vale mais do que qualquer regra geral.
- Documentos: identidade, carteira do convênio, guias de autorização e os exames em mãos, inclusive as imagens.
- Higiene conforme orientação, incluindo banho e tricotomia apenas se solicitada.
- Sem joias, esmalte, lentes de contato e objetos de valor.
- Acompanhante, sempre que possível — e obrigatoriamente em procedimentos ambulatoriais com sedação.
- Roupas confortáveis e chinelo com sola antiderrapante.
Depois: o que é esperado
A recuperação varia conforme o procedimento, mas alguns pontos são comuns às cirurgias urológicas minimamente invasivas.
- Levantar cedo. Sair da cama no primeiro dia, quando liberado, reduz risco de trombose e ajuda o intestino a voltar ao normal.
- Sonda vesical, em parte dos procedimentos, retirada em prazo definido pela equipe. Orientações de cuidado são entregues na alta.
- Dor controlada com analgesia prescrita — dor bem controlada acelera a recuperação, não é sinal de fraqueza.
- Restrição de esforço físico e de dirigir pelo período indicado.
- Retorno programado para revisão da ferida, retirada de pontos ou sonda e discussão do laudo anatomopatológico.
Procure a equipe ou um pronto atendimento se houver
- Febre persistente.
- Sangramento importante ou aumento súbito de volume na ferida.
- Dor que piora em vez de melhorar.
- Impossibilidade de urinar após a retirada da sonda.
- Vermelhidão, calor e secreção na incisão.
- Dor ou inchaço em uma das pernas, ou falta de ar.
Estas são orientações gerais. As instruções entregues pela equipe cirúrgica e pela anestesia, específicas para o seu caso, prevalecem sempre sobre o que está escrito aqui.
Autoria e revisão médica
Dr. Rodrigo Lolli · Médico urologista
Publicado em · Revisado em
Dúvidas frequentes
Perguntas frequentes
Posso tomar meus remédios no dia da cirurgia?
Depende de cada medicamento. Anticoagulantes, antiagregantes, anti-inflamatórios e alguns suplementos precisam de ajuste programado — nunca suspenda nem mantenha por conta própria. A orientação vem na consulta pré-operatória.
Quanto tempo de jejum?
O tempo é definido pela equipe de anestesia e informado antes da internação. A instrução recebida vale mais do que qualquer regra geral encontrada na internet.
Quando volto a dirigir e a trabalhar?
Varia conforme o procedimento e a via de acesso. A liberação é dada no retorno, considerando dor, uso de medicação e o tipo de atividade.
Quando devo procurar atendimento depois da alta?
Se houver febre persistente, sangramento importante, dor que piora em vez de melhorar, impossibilidade de urinar após retirada da sonda, sinais de infecção na incisão, ou dor e inchaço em uma das pernas com falta de ar.
Uma consulta resolve
mais que uma busca
Sintoma urinário, alteração no PSA ou um exame que veio diferente do esperado merecem avaliação de quem trata disso todos os dias.